鎖右鍵語法

2017年6月13日 星期二

注意力缺陷過動症


注意力不足過動症
(英語:Attention Deficit Hyperactivity Disorder,縮寫為:ADHD),
涵蓋注意力缺失症(英語:Attention Deficit Disorder,縮寫為:ADD),
是一種常見的腦部發展障礙,
症狀是注意力散渙或集中困難、活動量過多且自制力弱。

此病也譯作注意力不集中/過動症
(英語:Attention Deficit/Hyperactivity Disorder,簡稱:AD/HD)、
過度活躍症(英語:Hyperkinetic Disorder;於ICD 10中的名稱),
俗稱有:多動症、多動障礙及大雄·胖虎症候群(日本)等。
此病患的兒童習稱過動兒。

國際注意力不足過動症流行率中位數,兒童為5-8%,成人為3-5%
研究顯示美國一年因注意力不足過動症損失高達近40億美金,
其中即包括父母的工作損失。

注意力不足過動症患者甚至其家屬可能對自身或患者的問題存有否認心理。
未接受診斷治療的兒童ADHD患者,其學業表現、社會功能以及生活品質等
會受到不良影響,並可能在往後的人生中因長期處在被誤解、
指責的情境下(比如說:長期作業品質低落而被處罰),扭曲了自尊及自信的人格發展,
進而衍生出其他問題,諸如:對立反抗症(易怒、指責他人、反抗規則等)、
行為疾患(打架、說謊、偷竊、逃學等)、藥酒癮等物質濫用問題及憂鬱症等。

過去普遍認為注意力不足過動症是只會發生在兒童身上的腦部發展障礙,
但近年發現確診的注意力不足過動症患者以及應接受診斷
卻未接受診斷的注意力不足過動症兒童及青少年患者中的60%
其注意力不足過動症癥狀會持續至成人時期,
而這60%患者中的41%,其注意力不足過動症仍對生活造成明顯的影響。

注意力不足過動症在嬰兒期和幼兒期,因為正在學走路和說話,
所以症狀通常不易發覺,往往要等到進入幼稚園或小學之後,
透過遵守教室、課堂的規範及跟同學們的相處,才會漸漸注意到症狀。

學校老師往往是最容易發現孩童注意力不足過動症症狀的人,
因為在學校有明確的對照組;然而,不少注意力不足過動症患者(尤其是女性)
並無過動症狀,甚至是非常安靜、沒有破壞性的,
而過去對此症的認識總是集中在過動症狀上,使得這類不過動患者甚少能診斷出來。
端視注意力不足過動症患者其腦部發展的程度與其所在環境對其執行功能
要求的程度的比例,因此有些注意力不足過動症患者可能直到青少年時期
甚至是成年初期才開始顯露出注意力不足過動症的症狀。

現時沒有任何確切證據證實任何一個或多個因素決定性地導致這種病症。
研究顯示注意力不足過動症與腦部的額葉及其他構造發展相關,但詳細成因仍未被了解。
注意力不足過動症可能具有相當高的遺傳率。 根據美國疾病控制及防禦中心的研究,
注意力不足過動症是一個症狀群的交集。因此,要正確診斷這一病症,
不能依靠單一測試去確定,而必須同時採用多種臨床方法配合去確認。
注意力不足過動症的\診斷係依據《精神疾病診斷與統計手冊》的標準、
門診病人的主訴、患者的歷史經歷及心理測驗等。

藥物治療合併行為治療是目前被證實最有效的治療方式
學齡前的患者,通常僅需接受行為治療,除非症狀達到嚴重的程度
且拒絕接受行為治療或無法從行為治療中獲得改善,才需考慮加入藥物治療。

注意力不足過動症的治療並非是要將孩子們標準化,而是一本教育的初衷,
協助每一位孩子發掘、發揚自己的優點、並避免缺點。